Testosterone activates glucose metabolism through AMPK and androgen signaling in cardiomyocyte hypertrophy

BACKGROUND: Testosterone regulates nutrient and energy balance to maintain protein synthesis and metabolism in cardiomyocytes, but supraphysiological concentrations induce cardiac hypertrophy. Previously, we determined that testosterone increased glucose uptake­via AMP-activated protein kinase (AMPK)­after acute treatment in cardiomyocytes. However, whether elevated glucose uptake is involved in long-term changes of glucose metabolism or is required during cardiomyocyte growth remained unknown. In this study, we hypothesized that glucose uptake and glycolysis increase in testosterone-treated cardiomyocytes through AMPK and androgen receptor (AR). METHODS: Cultured cardiomyocytes were stimulated with 100 nM testosterone for 24 h, and hypertrophy was verified by increased cell size and mRNA levels of ß-myosin heavy chain (ß-mhc). Glucose uptake was assessed by 2-NBDG. Glycolysis and glycolytic capacity were determined by measuring extracellular acidification rate (ECAR). RESULTS: Testosterone induced cardiomyocyte hypertrophy that was accompanied by increased glucose uptake, glycolysis enhancement and upregulated mRNA expression of hexokinase 2. In addition, testosterone increased AMPK phosphorylation (Thr172), while inhibition of both AMPK and AR blocked glycolysis and cardiomyocyte hypertrophy induced by testosterone. Moreover, testosterone supplementation in adult male rats by 5 weeks induced cardiac hypertrophy and upregulated ß-mhc, Hk2 and Pfk2 mRNA levels. CONCLUSION: These results indicate that testosterone stimulates glucose metabolism by activation of AMPK and AR signaling which are critical to induce cardiomyocyte hypertrophy.

Aprendizaje Basado en Problemas en el desarrollo de competencias transversales en programas del área de la salud de una Institución de Educación Superior de Barranquilla-Colombia / Problem-based learning for the development of cross-sectional competences regarding health area programs at a higher education institution in Barranquilla, Colombia

Introducción: El aprendizaje basado en problemas es una estrategia pedagógica basada en el estudiante como protagonista de su propio aprendizaje, la cual constituye una nueva perspectiva de la enseñanza. A nivel universitario es una estrategia que se perfila como uno de los enfoques más innovadores en la formación académica actual, cobrando cada vez más espacio en las universidades del mundo. Objetivo: Analizar la estrategia de aprendizaje basado en problemas en el desarrollo de las competencias transversales, instrumentales, sistémicas en estudiantes Universitarios de primer semestre de programas del área de la salud. Métodos: La muestra fue de 465 estudiantes. Todos ellos desarrollaron el tema de valores y medio ambiente en el curso de biología empleando aprendizaje basado en problemas, posterior a lo cual, mediante el cuestionario de evaluación de las competencias transversales se evaluó el desarrollo que lograron en cada una de las competencias. Resultados: Sugirieron un mayor desarrollo de las competencias sistémicas con la implementación de esta estrategia. Conclusiones: Ésta estrategia posiblemente favorece el trabajo colaborativo, en los estudiantes(AU)

Introduction: The Problem-based learning is a pedagogic strategy based on the student as the primary author of his own learning, this strategy constitutes a new perspective of teaching. At college level Problem-based learning is outlined like one of the most innovative approaches in the current academic education. Objective: The aim of this research was to analyze the strategy of Problem-based learning in the development of transversal, instrumental and systemic competencies in college first semester students, in the healthy area. Methods: The sample was composed by 465 students. All of them developed the topic about values and environment in the frame of biology course employing Problem-based learning. following that they completed an evaluation questionnaire about transversal competencies, which evaluated the development achieved in each of the competences. Results: The results suggest a greater development of the systemics competences with the use of the Problem-based learning strategy. Conclusions: We concluded that this strategy Problem-based learning possibly helps to favor the collaborative work in college students(AU)

Casuística de las frácturas diafisarias tratadas con enclavado endomedular bloqueado: Hospital Vargas de Caracas enero 1999 a octubre 2001 / Casuistry of the fractures diafisarias treated with located endomedular blocked: Vargas of Caracas Hospital January 1999 and october 2001

En el tratamiento de las frácturas diafisarias se han empleado numerosas técnicas desde el tratamiento ortopédico pasando por la osteosíntesis con placas y clavos endomedulares. El objetivo del tratamiento es promover la consolidación, la movilización precoz y restauración de la función, conservando la longitud, rotación, y ejes mecánicos de la extremidad. Elegir el implante depende de la personalidad de la fractura. Los clavos con pernos de bloqueo proximal y distal permiten controlar las inestabilidades axiales o rotacionales. Se identificaron 132 historias clínicas, la información se tabuló mediante formato de recolección de datos y los resultados se analizaron y reportaron en tablas y gráficos. Esta revisión pone en evidencia que las fracturas diafisarias con una gran frecuencia afectan a la población adulta joven 68.1 por ciento, con predominio del sexo masculino 86 por ciento, quienes se encuentran expuestos principalmente a hechos violentos, en el 50,7 por ciento de los casos estuvo comprometido el fémur, el 68,9 por ciento ameritó tratamiento quirúrgico a cielo abierto y el 53,7 por ciento más de dos horas de cirugía, requiriendo hasta treinta días de hospitalización en el 75,7 por ciento de los casos

Experiencias con fijadores externos dynafix en frácturas abiertas en el Hospital Central de San Cristóbal: año 2000 - 2002 / Experience with externals fixers dynafix in fracture open in the Hospital Central of San Cristobal years 2000 - 2002

La fijación externa se ha convertido en unas de las técnicas imprescindibles para el manejo de las fracturas complicadas, que tiene a la mano todo cirujano ortopedista. En esta experiencia se evaluaron 51 pacientes que presentaron fracturas abiertas de huesos largos entre los años 2000-2002; los cuales fueron tratados principalmente con fijador externo, uniplanar no transfixiante tipo Dynafix, siendo este en la mayoría de los casos el tratamiento definitivo, lo que conduce a una disminución de costos, tanto para el paciente como para la institución, presentando además un mínimo de complicaciones en el postoperatorio. El mecanismo de alta energía ocasionadas por accidentes de transito y/o arma de fuego representan el 88 por ciento de los casos, afectando al 54,9 por ciento a la población económicamente activa, específicamente al sexo masculino 60,8 por ciento, encontramos un porcentaje bajo en procesos infecciosos 9,8 por ciento en relación a la literatura, el segmento óseo más frecuentemente afectado fue el fémur 51,10 por ciento, en el 76,5 por ciento de los casos, el tratamiento se culminó con fijador externo tipo Dynafix

Tratamiento conservador de la fractura de "La apófisis odontoides": en la emergencia de traumatología: Hospital Vargas de Caracas período 2002-2001 / Conservator treatment of the odontoides fracture to the traumatology: Vargas of Caracas Hospital period 2000-2001

Seis pacientes con diagnóstico de fractura de apófisis odondontoides traumática, se realizó una historia clínica y examen físico donde se determino la sintomatología, el déficit neurológico "Motor Index Score" y practicaron estudios de Rx A/P, lateral de la columna cervical y proyección transoral de odontoides, se suma la TAC y la MRI, se manejaron en forma ortopédica mediante la instalación del Halo-vest, bajo seguimiento imagenológico y radiológico, se redujo y alineo el cuerpo de la odontoides, egresando a las 12 horas, con un tiempo de seguimiento y evolución de 18 meses promedio.

Reconstrucción del ligamento cruzado anterior con el sistema swing bridge: Hospital Vargas de Caracas / Recosntruction of the anterior cruciate ligament with the swing bridge system: Vargas Caracas Hospital

En 26 pacientes con inestabilidad antero-posterior de rodilla, se realiza la reconstrucción del ligamento cruzado anterior por vía artroscopica con semitendinoso-gracilis usando como fijación el Swing-Bridge. Los pacientes fueron evaluados previo y posterior a la cirugía determinando el grado de estabilidad, mediante la utilización de un artrómetro y la escala de Lysholm. Las rodillas presentaron una X de 5,04 cm preoperatorio y X de 2,33 cm postoperatorio; la escala de Lysholm reporta una X de 96,93 por ciento. Esta técnica es una alternativa para solucionar los problemas de inestabilidad antero-posterior de la rodilla (p<0,001).